La rééducation oro-maxillo-faciale fait partie intégrante de la prise en charge après une fracture de la face (condyle, maxillaire ou autres os du massif facial), qu’elle ait nécessité une chirurgie ou non.
Elle a pour objectif de favoriser une récupération optimale, tout en respectant la consolidation osseuse et le travail du chirurgien.
| Une prise en charge encadrée et sécurisée En cas de fracture opérée, il est essentiel de suivre rigoureusement les consignes de l’équipe chirurgicale : port des élastiques si prescrits hygiène bucco-dentaire rigoureuse respect des restrictions de mouvement |
Si la fracture n’a pas nécessité de chirurgie, une prise en charge en kinésithérapie doit être débutée rapidement. Vous devez prendre RDV « en urgence ».
Dans tous les cas, la rééducation se fait avec prudence : il ne faut jamais forcer, afin d’éviter tout déplacement secondaire des fragments osseux.
| Les objectifs de la rééducation La rééducation vise principalement à restaurer la mobilité normale de la mâchoire : ouverture de la bouche mouvements latéraux (droite/gauche) propulsion (vers l’avant) |
Ces mouvements doivent être récupérés de façon progressive, contrôlée et symétrique.
Le travail est toujours actif : les exercices sont réalisés par le patient, sous le guidage du kinésithérapeute.
| Les premières semaines : bouger sans forcer Dans les premières semaines, l’enjeu est double : éviter l’enraidissement (ankylose) protéger la consolidation osseuse |
Il est donc essentiel de mobiliser doucement, sans douleur et sans contrainte excessive.
Une alimentation molle est indispensable pendant environ 3 semaines, afin de ne pas solliciter excessivement la mâchoire.
Dès le début de la prise en charge, nous veillons également à préserver ou rétablir les fonctions oro-faciales : ventilation nasale, lèvres fermées au repos, bonne position de la langue, sans habitude nocive (serrage dentaire, chewing gum, mordillage, etc)
À partir de la 3ème semaine, en accord avec le chirurgien, l’alimentation peut être progressivement réintroduite avec des textures plus consistantes.
La rééducation se poursuit jusqu’à récupération complète des mobilités et des fonctions.
| Certains signes doivent vous alerter : apparition d’une nouvelle douleur modification de l’occlusion (contacts dentaires) sensation de régression |
Dans ce cas, il est important d’en parler rapidement. Nous travaillons en lien étroit avec votre chirurgien pour adapter la prise en charge.
La prise en charge des cicatrices
En présence d’une cicatrice, un travail spécifique est recommandé pour éviter les adhérences.
Nous vous apprenons à mobiliser la cicatrice quotidiennement, avec des gestes adaptés, sans douleur ni échauffement, afin d’améliorer la souplesse des tissus et le confort.